Los trombos que aparecen tras las inyecciones de AstraZeneca y Janssen podrían estar relacionados con las vacunas de adenovirus

Vial de la vacuna de AstraZeneca y la Universidad de Oxford.

REUTERS/Alessandro Garofalo

  • El adenovirus que compone las vacunas de AstraZeneca y Johnson & Johnson podría ser el responsable de los trombos raros que aparecen tras la inoculación.
  • Con anterioridad, varios investigadores y la EMA habían establecido un vínculo con una respuesta inmune, que conduce a una condición similar a la que se observa a veces en pacientes tratados con heparina.
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La vacuna de Johnson & Johnson corre la misma suerte que la candidata de AstraZeneca y Oxford tras identificarse posibles riesgos de coágulos de sangre que aparecen después de su administración y que podrían estar vinculados con el adenovirus base de las inyecciones.

Estados Unidos ha suspendido la vacunación con la candidata de J&J y el laboratorio de Janssen, responsable de su desarrollo, ha retrasado su lanzamiento en Europa —esperado para este martes, 14 de abril—.  

Mientras, la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) revisa los riesgos de coágulos en la sangre de la vacuna de Johnson & Johnson.

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Cuando se detectaron los casos de trombos relacionados con la vacuna de AstraZeneca, también más de una decena de países detuvieron su administración, España inclusive

Pero se retomó en la mayoría de ellos tras anunciar la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) que era "segura y eficaz" contra el nuevo coronavirus y que los beneficios superaban a los riesgos

En los inicios de la investigación, expertos noruegos y alemanes llegaron de forma independiente a la misma conclusión: una rara reacción autoinmune podría estar detrás de los casos de trombos de la vacuna de AstraZeneca y la Universidad de Oxford. 

Las vacunas comparten la misma tecnología: se basan en un adenovirus modificado para producir una proteína a partir del SARS-CoV-2

Los mismos expertos que han identificado los primeros vínculos de la vacuna de AstraZeneca con la aparición de trombos y los niveles bajos de plaquetas, creen ahora que el adenovirus que compone las inyecciones podría ser el responsable de la reacción adversa

Vaxzevria y la monodosis de Johnson & Johnson están compuestas por una misma tecnología, que se apoya en un adenovirus modificado genéticamente para producir una proteína a partir del SARS-CoV-2, explica la EMA.

La misma lleva décadas estudiándose en humanos y hay aprobada una vacuna contra el ébola en los mismos términos, según Nius Diario. Pero no se ha desplegado masivamente como las candidatas contra el nuevo coronavirus

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En un nuevo estudio, publicado en The New England Journal of Medicine, el equipo liderado por Andreas Greinacher, apunta que la reacción podría tener una estrecha relación con el tipo de adenovirus

Esto explica por qué, a pesar de hacer frente a la misma enfermedad, la reacción aparece con 2 vacunas de distintos fabricantes y no con las otras 2 candidatas autorizadas (Pfizer-BioNTech y Moderna) desarrolladas a partir del ARN mensajero.  

El análisis en NEJM revela que, en vez de entrar en las células, el adenovirus se podría ver atraído por una proteína clave para la coagulación de la sangre, llamada factor plaquetario 4 (PF4). 

Según Nius Diario, el hematólogo Ramón Lecumberri explica que dicha proteína tiene una carga positiva por la que cualquier sustancia de alta carga negativa podría tender a unirse a la misma. Mientras, Theodore Warkentin, uno de los expertos relacionados con la investigación de AstraZeneca, destaca que la clave puede estar en ADN libre —algún fragmento genético no contenido en el adenovirus—.

Los casos presentaban una combinación de formación de coágulos de sangre y niveles bajos de plaquetas

La investigación del regulador europeo para la inyección de AstraZeneca ha determinado que los coágulos de sangre inusuales con plaquetas bajas en sangre deben incluirse como efectos secundarios muy raros de la vacuna ahora denominada Vaxzevria. 

El extraño efecto se ha identificado principalmente entre los primeros 7-14 días de la vacunación en mujeres menores de 55 años de edad

Según la EMA, aparecían en las venas del cerebro (trombosis del seno venoso cerebral, CVST), el abdomen (trombosis de la vena esplácnica) y en las arterias, junto con niveles bajos de plaquetas en sangre y, en algunos casos, con sangrado.

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De la monodosis de Johnson & Johnson se habían contabilizado 4 casos graves de coágulos de sangre inusuales con plaquetas bajas —uno de ellos mortal—, hasta que se inició la investigación, según Bloomberg

El regulador estadounidense, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) no ha encontrado una relación causal. Tampoco el fabricante.

"En la actualidad, no se ha establecido una relación causal clara", ha concluido la firma. 

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